股癬
- 掛號(hào)科室：
- 發(fā)病部位：臀部,皮膚
- 傳染性：無(wú)傳染性
- 傳播途徑：
- 多發(fā)人群：青年人，男性多于女性
- 典型癥狀：大腿內(nèi)側(cè)紅斑 鱗屑 腹股溝癢 股部?jī)?nèi)側(cè)靠近陰囊處的皮疹 瘙癢
一、癥狀：
主要癥狀是局部瘙癢明顯。本病容易復(fù)發(fā)。多由于接觸患癬病人或通過(guò)貓、狗等傳染，或通過(guò)衣物用具而間接傳染，或先患足癬，因搔抓蔓延而傳染。夏季時(shí)節(jié)，氣候炎熱潮濕，人體多汗，尤其是股內(nèi)，如不及時(shí)洗澡，或穿著緊身內(nèi)褲大量汗液來(lái)不及蒸發(fā)，則易得此病。另外，患有糖尿病、白帶過(guò)多等的病人，以及長(zhǎng)期口服或局部應(yīng)用大量廣譜抗生素或皮質(zhì)類(lèi)固醇，也易患股癬。從發(fā)病率來(lái)看，主要是青年人，男性多于女性。本病多發(fā)于夏季，氣候潮濕或炎熱往往使病情加重，冬季緩解或痊愈。
股癬是好發(fā)于股部的皮膚病，有時(shí)還可累及會(huì)陰、陰阜部、肛周、臀部、陰囊皺褶等處，瘙癢劇烈，由于搔抓，患者可繼發(fā)皮炎、苔癬化改變或繼發(fā)感染。
二、體征：
1.股癬剛開(kāi)始時(shí)，為邊緣清晰、稍微隆起的紅斑，漸漸擴(kuò)大，上面有落屑，漸漸由紅色轉(zhuǎn)為褐色或膚色。
2.病損的中心漸漸自動(dòng)愈合，向周?chē)l(fā)展，紅斑的邊緣炎癥比較明顯，上面可有皮疹、水皰、痂皮，甚至糜爛，形成環(huán)形。
3.愈后留下暫時(shí)性色素沉著，瘙癢癥狀嚴(yán)重。
4.股癬初發(fā)時(shí)為股部?jī)?nèi)側(cè)靠近陰囊處出現(xiàn)潮紅、小丘疹，繼而在丘疹頂部形成小片白色鱗屑，皮疹逐漸向周?chē)鷶U(kuò)延，界限清楚。在進(jìn)行期，邊緣可同時(shí)出現(xiàn)丘疹、水皰和鱗屑，偶見(jiàn)膿皰。自覺(jué)瘙癢個(gè)體差異很大，嚴(yán)重時(shí)奇癢難忍，輕則毫無(wú)癢感。經(jīng)常搔抓可呈苔蘚化并伴色素沉著。皮損也可擴(kuò)延到下腹部、會(huì)陰及臀部。陰囊和陰莖皮膚也可能累及。
病情與季節(jié)密切相關(guān)，夏季易擴(kuò)延加重、癢感顯著，冬季可自然緩解、病情穩(wěn)定。本病如不及時(shí)治療可以長(zhǎng)期遷延不愈。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)：
典型股癬的診斷不困難，主要是根據(jù)陰股部有對(duì)稱或單側(cè)發(fā)生的、界線清楚的環(huán)形炎性皮損，邊緣有播散性的丘疹、水皰、鱗屑，取鱗屑和水皰做直接鏡檢可查到真菌，鏡檢的陽(yáng)性率很高。
1.常發(fā)生于陰囊對(duì)側(cè)的大腿皮膚，一側(cè)或雙側(cè)，男性多見(jiàn)。
2.皮損多呈環(huán)狀或半環(huán)狀斑片，其上有脫屑，并逐漸擴(kuò)展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結(jié)痂。中央部位可自愈，有色素沉著或脫屑，歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤(rùn)增厚呈苔蘚化。
3.常伴有癢感。
四、其他：
股癬是好發(fā)于股部的皮膚病，有時(shí)還可累及會(huì)陰、陰阜部、肛周、臀部、陰囊皺褶等處，瘙癢劇烈，由于搔抓，患者可繼發(fā)皮炎、苔癬化改變或繼發(fā)感染。
(一)發(fā)病原因
股癬的主要病原菌為紅色毛癬菌和須癬毛癬菌。絮狀表皮癬菌以往也是股癬的常見(jiàn)病原菌，但近年來(lái)已較少。其他一些可以引起體癬的病原菌也可以成為股癬的病原，但所占比例不大。中醫(yī)認(rèn)為汗溻日久，外感風(fēng)邪所致。
(二)發(fā)病機(jī)制
由于股部比較適合真菌生長(zhǎng)，股癬的發(fā)病率相對(duì)較高，此外，該部位皮膚薄嫩，紅色毛癬菌和須癬毛癬菌適于股部生長(zhǎng)。不透氣的衣物可增加皮膚局部的溫度和濕度，干擾角質(zhì)層的屏障功能。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌侵入皮膚后，還要經(jīng)過(guò)幾個(gè)發(fā)展階段，包括孵育期、在抗感染過(guò)程中增大和退化期。孵育期在角質(zhì)層生長(zhǎng)，臨床表現(xiàn)輕微。一旦感染建立，毛癬菌和須癬毛癬菌的生長(zhǎng)速度和表皮更新速度對(duì)于損害的發(fā)展是兩個(gè)關(guān)鍵性因素。前者必須相等或前者大于后者，否則毛癬菌和須癬毛癬菌數(shù)量將下降。毛癬菌和須癬毛癬菌所產(chǎn)生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶，不僅與其在皮膚定植和侵入，而且表現(xiàn)為皮膚損害。
股癬自我預(yù)防有七法
1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持皮膚清潔干燥，勤換衣洗被。
2. 體癬是傳染性疾病，因此應(yīng)避免與患癬病的患者直接接觸。
3.不用賓館、旅店等公共場(chǎng)所提供的公共拖鞋、浴巾、腳盆，盡可能地使用一次性拖鞋、毛巾等衛(wèi)生潔具。賓館、旅店等公共服務(wù)場(chǎng)所所提供的供客人使用的被褥，應(yīng)做到一人一套，避免傳染，用后應(yīng)消毒。
4.有條件的家庭，應(yīng)盡可能地提倡衛(wèi)生潔具、所用被褥單獨(dú)使用，一人一套。如果家庭成員中有人已經(jīng)患病，更應(yīng)重視提早隔離，避免家庭成員之間相互傳染。
5.無(wú)法分開(kāi)的公共設(shè)施，如浴盆等，應(yīng)注意使用前的消毒工作。
6.已患各種真菌類(lèi)疾病的患者，應(yīng)及時(shí)治療。
7.避免與患癬病的動(dòng)物接觸，特別是貓、狗、兔等。
股癬是真菌感染，一般說(shuō)，作一個(gè)落屑的直接鏡檢，即取皮損邊緣處的小片鱗屑，置于玻璃片上，滴入一點(diǎn)氫氧化鉀溶液，使角質(zhì)蛋白溶解，然后放在顯微鏡下，觀察有否真菌的菌絲，就可以明確診斷。當(dāng)然，有條件的，還可依真菌的培養(yǎng)作出更明確的診斷。
診斷股癬并不困難，但應(yīng)謹(jǐn)慎地與一些皮膚病進(jìn)行鑒別，不然治療很難作到有的放矢。容易與股癬混淆的皮膚病主要有：
脂溢性皮炎：有時(shí)也可侵犯陰股部，皮疹為淡紅色斑，有脫屑，有的呈環(huán)狀，邊界清楚，但直接鏡檢真菌為陰性。
紅癬：由一種棒狀桿菌引起的皮膚病，常見(jiàn)于腋下、股部等處，病變部位皮膚為磚紅色，邊緣沒(méi)有炎性環(huán)，不癢，直接鏡檢真菌為陰性。 (3)銀屑?。核追Q牛皮癬，可侵犯股部，表現(xiàn)為環(huán)狀或斑塊狀紅斑，一般表面有較厚的鱗屑，全身其他部位也可有同樣的皮疹。
.陰囊濕疹和皮炎 皮損以苔蘚化或濕疹樣改變?yōu)橹?，邊緣多不清，中心無(wú)自愈傾向，癢感顯著，皮損發(fā)展與季節(jié)關(guān)系不甚密切。應(yīng)當(dāng)注意的是股癬經(jīng)過(guò)劇烈搔抓、熱水燙洗或外用刺激性強(qiáng)的藥物后也易出現(xiàn)濕疹樣改變，病程遷延反復(fù)，比較難治。
缺乏癥 target=_blank>維生素B2缺乏癥 是由于體內(nèi)缺乏維生素B2(核黃素)所致的皮膚、陰囊和口腔綜合征，主要表現(xiàn)有陰囊炎，開(kāi)始為陰囊出現(xiàn)彌漫性淡紅色斑片，界限清楚，邊緣微高出皮面，上覆灰白色鱗屑或棕黑色厚痂，鱗屑查菌陰性。同時(shí)合并舌炎和口角炎，在同一伙食單位有集體發(fā)病的傾向。
紅癬 由寄生于陰股部及腋部的微小棒狀桿菌所致。侵犯陰股部時(shí)常在靠近陰囊的部位發(fā)生對(duì)稱性的淡黃色或淡紅褐色的鱗屑斑，或表面呈皺紋紙樣改變，界限清楚，無(wú)丘疹、水皰和結(jié)痂，中央部無(wú)自愈傾向，傳染性低，無(wú)自覺(jué)癥狀。多見(jiàn)于青年男性。皮損在濾過(guò)紫外線照射下顯示珊瑚色熒光。
股癬食療(以下資料僅供參考，詳細(xì)需咨詢醫(yī)生)
米醋煮杏仁湯：
杏仁15克、米醋25克。將杏仁搗碎倒入醋內(nèi)，然后加熱煮沸，趁熱用棉花球洗擦患處，1日洗擦1次，連用3天，隔1—2天，再連用3天。
皂莢豬肚：
用豬肚1只約200克，納入皂莢5克，煮食?；蛴螟?只250克，去腸雜，納入皂莢5克于鴿腹內(nèi)，同煮食。
燴黃魚(yú)肝：
黃魚(yú)肝100克，加適量醬油、蔥、生姜、糖和少量水，下鍋煮沸后即改文火半小時(shí)，待水干后即可食用。
股癬吃什么對(duì)身體好?
多食新鮮的蔬菜和水果。
股癬最好別吃什么食物?
1、 不吃或少吃腥辣之品。
2、忌喝酒;
3、忌食魚(yú)蝦、海味、羊肉等;
