梅核氣(慢性咽炎)
- 掛號科室:
- 發(fā)病部位:咽喉
- 傳染性:無傳染性
- 傳播途徑:
- 多發(fā)人群:中青年女性
- 典型癥狀:咽部有異物感 肝氣郁結
梅核氣是指主要因情志不暢,肝氣郁結,循經(jīng)上逆,結于咽喉或乘脾犯胃,運化失司,津液不得輸布,凝結成痰,痰氣結于咽喉引起?! 懊泛藲狻币幻滓娪谒未赌详柣钊藭?,有關病證記載最早卻見于戰(zhàn)國晚期的《靈樞?邪氣臟腑病形篇》,其曰:“心脈大甚為喉營”,即言喉間有物。漢代《金匱要略》描述了婦人“咽中如有炙臠”的癥狀及治療。
典型癥狀:咽部有異物感 肝氣郁結
梅核氣癥狀診斷
此病既無全身病變,更無前驅癥狀。惟覺喉頭有異物感,無疼痛,往往在工作緊張時或睡著后或專心做事時可以完全消失,閑暇無事或情志不暢時異物感明顯,當吞咽口涎或空咽時更覺明顯吐之不出,咽之不下,而進食時,則毫無梗阻感覺。
梅核氣疾病病因
病理病因 分為器質性病因和非器質性病因兩種:
1.器質性病因:
莖突過長、頸椎病、上呼吸道慢性炎癥、咽肌食管肌痙攣、反流性食管炎 、食道裂孔疝及胃病、咽喉及扁桃體病變、慢性鼻竇炎、環(huán)杓關節(jié)炎、咽、喉、食管、賁門部癌腫早期等等。
2.非器質性病因:
年齡30~40歲發(fā)病率較高,女性患病率高于男性,常見有咽喉神經(jīng)官能癥、癔病、疑病性神經(jīng)癥、精神分裂癥等。
梅核氣主要因情志不暢引起,因此細心開導、解除其思想顧慮,有益于疾病痊愈。此外,也應少食煎炒辛辣食物。
梅核氣預防
預防調護
(1)細心開導,解除思想顧慮,增強治療信心;
(2)少食煎炒炙焯辛辣食物;
(3)加強體育鍛煉,增強體質,或用咽喉部的導引法進行鍛煉。
梅核氣鑒別診斷
1.以咽內異物感為主要癥狀,但不礙飲食。癥狀的輕重與情志的變化有關。
2.檢查咽喉各部所見均屬正常,無任何有關的陽性體征。
3.該病需與虛火喉痹,咽喉及食道腫物相鑒別。虛火喉痹覺有異物刺痛感,并覺咽喉干燥,常有發(fā)出“吭喀”聲音的動作,癥狀與情志變化關系不大;檢查時可見咽喉粘膜呈微暗紅色,喉底有淋巴濾泡增生。咽喉及食道腫瘤,吞咽困難,有礙飲食,肉眼檢查或X光鋇劑透視可發(fā)現(xiàn)腫瘤。
副鼻竇炎,發(fā)作性睡病,胞生痰核,腦囊蟲病,侏儒癥
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